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脈診即切脈，是醫師用手切按病人橈動(dòng)脈的“寸口”，根據脈象了解病人所患疾病內在變化的診斷方法。下面結合分析脈象方琺介紹幾種常用的脈象儀。
        一、時(shí)域分析法
        時(shí)域分析即分析脈象信息隨時(shí)間變化的動(dòng)態(tài)特征。通過(guò)對主波、重搏波的波幅及各種比值、時(shí)差、夾角、面積等參量的分析，尋求某些特征參量與中醫脈象的內在。利用該法研究脈象的儀器種類(lèi)繁多，所依據的原理也不盡相同，但可歸納為壓力脈波型、光電容積脈波型、心阻抗脈波型以及超聲脈象儀等，現舉例說(shuō)明如下。
        1.壓力脈波型脈象儀
        ①基本原理：利用半導體應變片將脈搏的機械能轉變?yōu)殡娦盘?。為了提高儀器的靈敏度和解決互換性、平衡調節等問(wèn)題，將兩個(gè)半導體應變片和電阻、電位器等元件組成完整的惠斯通電橋。同時(shí)還設置了穩壓電源，適應各種應用場(chǎng)合的需要，保證儀器性能指標的穩定性。
        ②儀器結構：換能器、放大電路、脈搏波信號電路、取法壓力信號電路、波形輸出記錄電路等部分組成。
        換能器的物理模型和結構：假定橈動(dòng)脈被鎖定在堅硬的橈骨上面，在*取法壓力下，彈性血管周?chē)能浗M織已處于不可壓縮狀態(tài)而形成均勻力場(chǎng)。換能器的彈力片懸臂粱上貼著(zhù)兩片半導體應變片，是惠斯通電橋的兩個(gè)相鄰臂，剛性觸頭壓在橈動(dòng)脈管上部的表皮軟組織上。通過(guò)懸臂梁的傳感作用，使應變片隨著(zhù)血管周期性搏動(dòng)而成比例地產(chǎn)生應變，使其電阻值也產(chǎn)生相應的變化，這樣電橋就輸出一個(gè)正比于總的搏動(dòng)力的電壓信號。由于彈力具有適當的彈性和剛度．它能對“血管一表皮組織系統”施加一定范圍的壓力，使其在不同取法壓力下檢測脈象信息。
        檢測電路：該電路包括脈搏波信號電路和取法壓力信號電路。取法壓力信號相對于脈搏波信號是一緩慢變化的壓力信號，而脈搏波信號頻率則相對地較高。在信號處理時(shí)，可根據頻率差異將二者分離。取法壓力信號回路的主要作用是對緩慢變化的壓力信號進(jìn)行濾波、幅度一脈寬變換等處理，以便定量讀取并標記在脈搏波信號上。
        顯示記錄裝置一般用心電示波器或心電圖機。

        (2)電感換能式脈象儀
        ①基本原理：該儀器是根據電磁感應原理制成的。脈搏波的壓力變化使由電感式換能器內的膜片、空氣隙、磁鐵構成的磁路磁阻發(fā)生變化，從而引起電感量變化，然后由電感線(xiàn)圈和電阻組成的電橋輸出電信號。
        ②儀器結構：該儀器由電感式壓力換能器、動(dòng)態(tài)壓力測量?jì)x、電子示波器、心電圖機等部分組成。
        電感式壓力換能器的作用是將脈搏波的壓力變化轉換成電感量的變化。它有一對導磁的殼體．在每個(gè)殼體內裝有一個(gè)電感線(xiàn)圈，彈性膜片被夾持在兩個(gè)殼體中間。兩個(gè)電感線(xiàn)圈與動(dòng)態(tài)壓力測量?jì)x內的兩個(gè)無(wú)感電阻組成了測試電橋。
        在沒(méi)有壓力作用時(shí)，膜片位于兩殼體中間位置，膜片與殼體的間隙δ₁=δ₂，線(xiàn)圈電感L₁₌L₂，電阻R₁₌R_2。此時(shí)電橋處于平衡狀態(tài)，無(wú)輸出信號。如果當壓力作用在換能器的膜片上，膜片發(fā)生位移，使殼體與膜片之間的間隙一邊增大，另一邊減小，則δ₁≠δ₂，而改變量為△δ₁=△δ_2。電感線(xiàn)圈的磁路是通過(guò)導磁的殼體、膜片和空氣隙構成的回路，由于氣隙的變化引起磁路的磁阻發(fā)生變化，從而引起了電感量的變化，使L₁≠L₂，因而破壞了電橋的平衡，此時(shí)電橋輸△V，且△V與外加壓力成正比。因此，脈搏波壓力的變化被轉換成為電量的交化。
        在換能器的壓力接收孔上加一個(gè)類(lèi)似鉛筆頭的金屬碗，碗頂有一個(gè)圓孔與換能器的氣隙相通，構成了切脈的探頭。切脈時(shí)將金屬碗口扣在“寸口”某一部位上，使之接觸嚴密，當撓動(dòng)脈波動(dòng)時(shí)，引起碗內空氣容積變化。碗內的氣體與電感式換能器的氣隙相通，因而引起膜片發(fā)生位移．膜片的位移又使氣隙變化轉換成為電量變化。這種微小電量變化送入動(dòng)態(tài)壓力測量?jì)x加以放大，然后一路輸入示波器來(lái)觀(guān)察脈圖，另一路送入心電圖機作脈圖記錄。
        2．光電容積型脈象儀
       (1)基本原理：脈搏信息中包含著(zhù)豐富的血流動(dòng)力學(xué)和生理、生化等方面的信息。由于血管內血液的脈動(dòng)，使血容量作相應的變化。當入射光照射血管時(shí)，使耦合到光電換能器的光通量發(fā)生變化，引起光電流的變化，即可描繪出血容量隨時(shí)間變化的曲線(xiàn)。依此原理使脈象客觀(guān)化的方法稱(chēng)為光電容積法。
       (2)實(shí)驗裝置與方法：利用光電容積法測量脈搏的裝置光源為一高亮度的鹵素燈泡，光線(xiàn)經(jīng)聚光耦合到入射光導纖維，照射放在特殊測量頭內的手指。透過(guò)指尖的光信息由接收光導纖維傳遞給濾光器。由濾光器輸出700nm和800nm兩種波長(cháng)的單色光，經(jīng)光電換能器變換為電信號。脈搏檢出電路輸出有價(jià)值的信號經(jīng)放大后由雙向開(kāi)關(guān)交替地在電子示波器(CRT)顯示或被記錄器記錄。
        3.電阻抗法
        描記脈圖的方法很多，用壓力法取得的脈圖，反映脈管內壓力的變化；用光電法取得的脈象容積圖，反映脈管內容積的變化；而用電阻抗法獲得的阻抗脈圖，則反映脈管內阻抗的變化。
        (1)心阻抗圖的基本原理：隨著(zhù)心臟有節奏的搏動(dòng)，組織器官的血管表現出節律性的擴張與收縮。當血管擴張時(shí)搏動(dòng)性血容量相應增加，反之，血容量減少。在人體組織中，血液和組織液的電阻抗zui小，導電能力則zui強。脈管內搏動(dòng)性血容量隨心臟搏動(dòng)而周期性地增加或減少，因而導致組織的阻抗也相應變化，從而通過(guò)組織的電流亦發(fā)生變化。據此原理描記出的圖形，稱(chēng)為心阻抗圖。
        (2)心阻抗圖的臨床意義：心阻抗圖可以反映心臟收縮能力、心輸出量、動(dòng)脈管壁彈性及張力、血壓、脈壓等參數。如與心電圖同步描記，則電阻抗技術(shù)是研究脈象的一種迅速、安全、簡(jiǎn)便且準確程度較高的方法。
        4.超聲波血流測量法
        用超聲技術(shù)實(shí)現脈象測量具有無(wú)損傷性和廣泛獲取有用信息的優(yōu)點(diǎn)，是一種很有發(fā)展前景的方法。
        目前用超聲研究脈象有兩種方法，即連續脈沖反射法（回聲）和調制超聲多普勒法。前者是用B型超聲診斷儀實(shí)現的?，F僅將后者的基本原理作一簡(jiǎn)述。
        (1)脈沖調制多普勒法：連續正弦波多普勒血流計沒(méi)有距離分辨能力．在發(fā)射和接收聲束方向重疊的范圍內，不同距離處的血流多普勒信號將被同時(shí)檢出，不能區別開(kāi)來(lái)，在脈象研究中受到一定限制。
        為了使多普勒法具有距離分辨能力，需給發(fā)射信號加上時(shí)間標記，在接收信號中借助這個(gè)標記可把目的物（如“扣”橈動(dòng)脈）的反射信號檢測出來(lái)。這種加有標記的方法就是調制多普勒法，所用的調制信號有脈沖信號、隨機信號等。
        (2)調制多普勒法脈象儀的基本原理具有距離分辨能力的調制多普勒脈象儀的基本原理是：將高頻載波用調制信號調制后加到發(fā)射探頭上，從探頭發(fā)射調制的超聲波被橈動(dòng)脈反射，產(chǎn)生多普勒頻移并被接收探頭接收。儀器有發(fā)射和接收三組探頭，接收探頭分別拾取“寸、關(guān)、尺”三部分的脈象信息，經(jīng)轉換開(kāi)關(guān)輸入調制器。再用一延時(shí)調制信號將接收信號再調制（所用延遲時(shí)間等于超聲波到橈動(dòng)脈反射體的往返時(shí)間），經(jīng)放大、帶通濾波器并解調后輸入快速傅氏分析器，經(jīng)分析后將脈象顯示在示波器上或作記錄。該脈象儀可以檢測不同距離的脈象信息，初步滿(mǎn)足了舉、尋、按三種診法的要求。